Promotie K.H.M.(Karin) Larmené-Beld

Ready to administer parenteral medication produced by the hospital pharmacy: cost, labeling and quality

Minder medicatiefouten, infecties en kosten met ready to administer (RTA)-spuiten

Medicatiefouten komen veel voor in het ziekenhuis, met name bij het voor toediening gereed maken en toedienen van parenterale geneesmiddelen. Door de introductie van ready to administer (RTA)-spuiten kan de medicatieveiligheid verbeterd worden. Karin Larmené-Beld bracht de kosten, etikettering en kwaliteit van steriliseerbare RTA-spuiten in kaart geproduceerd door de ziekenhuisapotheek. Introductie van gesteriliseerde RTA spuiten geeft een besparing van €4,9 miljoen (voor een ziekenhuis met 900 bedden). De besparingen worden voornamelijk beïnvloed door de vermindering van het aantal medicatiefouten en minder infecties door lagere besmettingspercentage van de parenterale geneesmiddelen

De systematische review laat zien dat er slechts beperkt bewijs is voor het gebruik van Tall man letters om de leesbaarheid van etiketten te verbeteren. Deze studies zijn veelal gebaseerd op laboratoriumonderzoek in plaats van real life onderzoeken. Op basis van deze resultaten is een enquête opgesteld om te onderzoeken welke strategieën worden toegepast op etiketten van parenterale geneesmiddelen bereid in ziekenhuisapotheken in Nederland, Engeland en Duitsland. Op basis hiervan hebben we geconcludeerd dat het gebruik van strategieën om de leesbaarheid van etiketten van parenterale geneesmiddelen te vergroten, niet algemeen wordt toegepast en daarnaast de bekendheid hiervan ook niet algemeen kan worden gesteld in Europese ziekenhuizen.

Ten slotte laat de kwalificatiestudie zien dat lage concentraties extraheerbare stoffen uit het verpakkingsmateriaal migreren wat de spuit geschikt maakt voor brede inzetbaarheid binnen de (ziekenhuis)farmacie. We hebben aangetoond dat noradrenaline oplossing gedurende 12 maanden stabiel is bij kamertemperatuur zonder toevoeging van een antioxidans.

Promotores: Prof.dr. K. Taxis Prof.dr. M.J. Postma en Prof.dr. H.W. Frijlink